Esa-Pekka Pälvimäki

Lääketieteen tohtori, neurokirurgian erikoislääkäri

Puolet neurokirurgi Esa-Pekka Pälvimäen leikkaamista selkäpotilaista pääsee jo leikkauspäivänä kotiin. 

Milloin vastaanotollesi kannattaa tulla?

Potilaillani on selkä- ja niskakipuja sekä ala- tai yläraajoihin heijastuvia hermokipuja. Näiden selkä- ja kaularangan vaivojen lisäksi hoidan pitkittyneitä hermovauriokipuja sekä selkäytimen sairauksia.

Useimmat tekemäni leikkaukset kohdistuvat kaula- ja lannerangan välilevyn pullistumiin ja ahtaumiin. Jos selkäkipu on kestänyt yli kuusi viikkoa, kannattaa ehdottomasti selvittää tilanne lääkärin vastaanotolla.

Miksi kannattaa kääntyä neurokirurgin puoleen?

Me Helsinki Hospitalin neurokirurgit hoidamme kaula- ja selkärangan pullistumia, ahtaumia, rappeumia sekä selkäytimen kasvaimia. Lisäksi teemme kipukirurgiaa.

Mikroneurokirurgiassa leikkaus tehdään mikroskoopilla. Leikkaushaava on hyvin pieni emmekä vahingoita selän normaalia kudosta, minkä ansiosta toipuminen on nopeaa. Teemme yli puolet selkäleikkauksista päiväkirurgisesti, eli potilas pääsee jo leikkauspäivänä kotiin.

Milloin potilas tarvitsee leikkaushoitoa?

Tärkeintä on aina arvioida, onko leikkauksesta potilaalle apua. Leikkaamme vain potilaita, jotka hyötyvät leikkauksesta. Potilas ei koskaan lähde vastaanotoltani ilman ratkaisuja. Jos leikkaus ei ole oikea vaihtoehto, ohjaan potilaan esimerkiksi fysiatrimme vastaanotolle, jossa hänelle voidaan laatia kuntoutus- tai hoitosuunnitelma.

Selkäkirurgina minun pitää tuntea hermoperäisen kivun mekanismit, erottaa erilaiset hermokivun tyypit toisistaan ja osata tulkita magneettikuvat oikein. Tärkeä osa diagnoosia on tutkia potilas omin käsin.

Mikä ajatus ohjaa työtäsi?

Pidän aina mielessäni erään neurokirurgian professorin neuvon: potilasta hoitaessaan pitää olla sitkeä kuin kissa, joka tarraa vaikka sileään seinään kiinni eikä päästä irti. 

Esa-Pekka Pälvimäki

  • Lääketieteen tohtori, neurokirurgian erikoislääkäri
  • Erikoisosaaminen: Selkärangan kirurgia, kivun neurokirurginen hoito, liikehäiriöiden neurokirurginen hoito, syväaivostimulaatio (DBS).
  • Tärkein työkokemus: HYKS neurokirurgian klinikka 1999–2014, professori Juha Hernesniemen Microneurosurgical Fellowship 2006–2007, Case Western Reserve University School of Medicine Department of Neuroscience, Cleveland, OH, USA 1994.
  • Jäsenyydet: Suomen neurokirurgiyhdistyksen jäsen, Suomen selkäkirurgiyhdistyksen jäsen, Pohjois-Amerikan selkäyhdistyksen (North American Spine Society, NASS) jäsen, Kivun hoidon erityispätevyystoimikunnan jäsen 2007–2014, Eettisen toimikunnan jäsen (HUS) 2006–2009.